La vitamine D
Le point avec Dr Ilham AZGHARI
Par Jasmin
Avis: Dr Ilham Azghari n'est en aucun cas parrainé, n'a aucun intérêt financier et ne fait pas non plus la promotion d'un régime alimentaire spécifique. Dr Ilham Azghari partage ses opinions professionnelles scientifiques honnêtes basées sur ses études, son expérience et son éthique en tant que professionnelle médicale.
Je suis Dr Ilham Azghari, médecin spécialiste en hépato-gastro-entérologie et nutrition médicale, j’exerce ma profession au sein de mon cabinet spécialisé à Rabat (Hay Riad), j’ai été formée aux facultés de Médecine de Rabat et Amiens avec une diplomation supplémentaire en nutrition médicale vu ma passion et mon intérêt pour le sujet et le lien étroit avec la gastroentérologie.
Dr Ilham Azghari,Hépato-gastroentérologue, Cabinet de gastroentérologie, nutrition médicale et proctologie Angle Av Annakhil et rue Arrayhane, rés. Les Palmiers2, N 4, Hay Riad, Rabat. Tel: 0537564064 Email: drazghari.gastro@gmail.com
Dr Ilham AZGHARI : Oui il est enfin disponible en librairie (voir ma page FB pour la liste des libraires à travers le Maroc ici))
Dr Ilham AZGHARI: La vitamine D est une molécule qui fait partie des vitamines liposolubles (solubles dans les lipides).
Dr Ilham AZGHARI : Une vitamine oui, et aussi une hormone, car la définition biochimique de chaque élément est différente et l'une n'exclut pas l'autre.
Dr Ilham AZGHARI: La vitamine D joue un rôle dans plusieurs fonctions corporelles. On note la minéralisation osseuse, la tonicité musculaire, l’absorption du calcium, et les processus de fabrication et réparation de l’ADN.
Dr Ilham AZGHARI: La vitamine D est en effet synthétisée par le corps à partir d’un métabolite du cholestérol. Elle passe par plusieurs processus afin de compléter sa synthèse et son activation, à savoir la peau sous l’effet des rayons utraviolets, puis le foie et ensuite le rein.
Dr Ilham AZGHARI: Le corps humain stocke la vitamine D dans les adipocytes (cellules qui constituent le tissu adipeux ou graisse) et le foie, aussi les cellules musculaires. Elle est stockée sous forme d’un de ses métabolites, la 25(OH) vitamine D.
Dr Ilham AZGHARI: Liver, salmon, tuna, egg, milk, and of course cod liver oil which is renowned for its high vitamin D content.
Dr Ilham AZGHARI: Yes, vitamin D2 is found in plants including certain fungi and yeast.
Dr Ilham AZGHARI: La dose journalière recommandée en Vitamine D a connu plusieurs débats, à travers les années, les différentes autorités de santé, et l’âge de l’individu, elle va de 200 à 800 UI de vitamine D3 par jour. Ce débat a été notamment suscité car de tels besoins sont largement couverts par l’alimentation mais le déficit en vitamine D est pourtant largement répandu à travers la population.
| Age | Homme | Femme | Grossesse / Allaitement |
|---|---|---|---|
| 0 – 12 months | 400 IU (10 mcg) | 400 IU (10 mcg) | – |
| 1 -1 3 ans | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) | – |
| 14 -1 8 ans | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) |
| 19 – 50 years | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) |
| 51 – 70 years | 600 IU (15 mcg) | 600 IU (15 mcg) | – |
| > 70 ans | 800 IU (20 mcg) | 800 IU (20 mcg) | – |
Dr Ilham AZGHARI: A cause de certaines pathologies notamment de l’enfance comme le rachitisme et l’ostéomalacie, qui sont conséquentes à une carence en vitamine D, la fortification et la supplémentation sont devenues recommandées. Malgré notre synthèse, les conditions de métabolisation et d’activation de la vitamine D ne sont pas optimales chez tous. [le rachitisme et l'ostéomalacie sont des maladies qui se traduisent par des os un peu trop mous et déformables]
Selon les niveaux actuels de définition des insuffisances et carences en vitamine D à travers le monde, le pourcentage de déficits en vitamine D est très fréquent dans la population. Une variété de symptômes peuvent mener à faire ce bilan, ça va de la simple fatigue chronique, jusqu’à des déminéralisations osseuses. Les causes sont principalement l’exposition insuffiante au soleil ou une insuffisance de cholestérol quelqu’en soit la cause. Il faut savoir que certaines populations sont plus à risque que d’autres : les enfants en cours de l’allaitement maternel, les personnes âgées, et les personnes ayant un mode de vie ou l’exposition solaire est très limitée.
Dr Ilham AZGHARI: Après des grossesses multiples et des épisodes d’allaitement, le corps de la femme puise dans ses réserves de vitamine D afin de nourrir son fœtus, ce qui peut expliquer cette prédisposition.
Dr Ilham AZGHARI: Les analyses du laboratoire portent sur le dosage de la forme de stockage de la vitamine D qui est la 25 (OH) vitamine D.
Dr Ilham AZGHARI : Il existe 3 états en ce qui concerne le test sanguin pour le taux de vitamine D (ng/ml) :
- taux normal : entre 30 ng/ml et 150 ng/ml
- insuffisance: entre 10 ng/ml et 30 ng/ml.
- carence: valeur inférieur à below 10 ng/ml
Si le niveau de vitamine D est supérieur à 150 ng/ml, il est potentiellement toxique.
| Status en vitamine D | Taux de 25(OH)D |
|---|---|
| Toxicité | > 150 ng/ml |
| Suffisant (optimal) | < 30 ng/ml - 150 ng/ml < |
| Insuffisance | < 10 ng/ml - 30 ng/ml < |
| Carence | < 10 ng/ml |
Dr Ilham AZGHARI: La vitamine D existe sous plusieurs formes en effet, la différence réside dans leur constrution chimique. La vitamine D2 essentiellement présente dans les végétaux, tandis que la vitamine D3 est plutôt de source animale, et c’est cette forme qui est synthétisée au niveau de la peau. Concernant leurs rôles, la différence réside dans la différence de leur absorption, leur stabilité.
Dr Ilham AZGHARI: mes recherches appropriée à ce sujet sont encore en cours, donc je ne peux pas commenter sur cette information.
Dr Ilham AZGHARI: La supplémentation en vitamine D3 a montré une meilleure efficacité concernant l’augmentation des valeurs de vitamine D, grâce à sa meilleure absorption.
Dr Ilham AZGHARI : La vitamine D doit être prescrite et non prise au hasard car elle peut entraîner une toxicité si la quantité prise est supérieure à celle recommandée. Le dosage prescrit varie selon l'état du déficit.
Dr Ilham AZGHARI: It is not safe to give vitamin D to children without prescription.
Dr Ilham AZGHARI: My pleasure. Thank you for having me.
Références:
2- Dr Michael Klapper – Vitamin D – My Recommendation For Vegan Vitamin D2 & Vitamin D3: https://www.doctorklaper.com/hsep, https://youtu.be/LjKxk4A7SBQ
